,周野吾就能确认下一步的治疗方案了。
“口腔……我突然想起来竟然忘记了检查夏红秋的口腔情况,没有确认她有没有口腔溃疡。”
“她有过敏的现象吗?”
“没有,过敏的话我检查过了她的皮肤和既往病史,暂时还没有发现光过敏的证据。”
周野吾径直起身就冲进了病房。
陆敏在旁边耐心地看这周野吾把所有的检查和检验医嘱都开完了。
周野吾错的地方还真的很多,都是对医院的医嘱系统不熟悉所指,而陆敏就一点点地给他指出来,并且告诉他该怎么改正。
“谢谢你,陆师姐,瞧瞧我这……好多医嘱代码都不熟悉。”周野吾感激道。
徐若冰几乎就不开医嘱的,平常都是随手丢给其他研究生或者规培医生去开,所以徐若冰也不会开医嘱,根本没有办法教周野吾如何去开医嘱。
所以周野吾开医嘱完全是靠自己摸索。
“你说我现在该用什么药比较好,直接上激素冲击吗?”
“夏红秋现在有在服用什么药吗?”
“没有……但是她说自己叫了个男朋友……有在吃避孕药的。”
“男朋友?”陆敏清晰地记得周野吾告诉过自己夏红秋是个自卑的女孩子,而且脸上有森然而恐怖的红斑……
这样的情况,竟然有男朋友?
陆敏没有把心里话说出来,觉得这样有些不尊重人,以貌取人是非常不尊重人的一种行为。
“也是孤儿院的一个男孩,两个人18岁以后就出来打工了,认识很久了,那个男孩我也还没见过。”周野吾道。
陆敏犹豫了一下,眼神中明显是有些意外,里面的情绪很复杂。
她一字一语道:“避孕药?”
周野吾显然明白她的意思:“嗯,是避孕药,我已经让她停用了,避孕药可能会诱发系统性红斑狼疮,我还给她换了个房间,选了一个阳光照不到的地方,这样可以尽量减少紫外线照射。”
“嗯,真是我想说的。”陆敏道。
“其他方面的治疗,你现在的方案是什么。”陆敏盯着电脑屏幕,注意到周野吾还在犹豫,并没有开下一步的医嘱。
周野吾:“物理降温,先控制发热,然后关节疼痛的话我准备选择非甾体抗炎药,然后等这两天辅助检查结果出来,明确是系统性红斑狼疮的话,我就准备直接上激素口服维持治疗了,我想了想,其实女孩的各个脏器的损伤并不严重,激素冲击疗法的选择有风险,而且指征不明确。”
陆敏同意。
“口服维持治疗是会更安全,像夏红秋这样不是非严重的病例,就是长期用激素副作用会很大,你有告诉她可能出现的相关并发症吗?还有用了激素以后的后果。”
“我还没来及告诉她,入院的同意书和知情选择也没有签,我准备到时候把泼尼松的治疗同意书打印出来,然后再和夏红秋进行谈话。”
“嗯,还有抗磷脂综合征的相关检查出了以后要注意,如果有合并抗磷脂综合征,你知道该怎么做的。”
“阿司匹林抗血小板聚集,或者华法林抗凝。”
周野吾与陆敏最终确定了治疗方案,下来医嘱,很快夏红秋就被推去做检查了,就等结果出来,能确认下一步的治疗方案了。
“口腔……我突然想起
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