果然,天才就是不一样。
手术室之中,秦廊很快便是利用11号尖刀伸入要切开的软骨环下方,刺入气管并向上挑开第3-4软骨环。
整个动作一气呵成,行云流水。
“.气管撑开器,气管套管”
秦廊高声的下达指令,一旁的小护士应声而动,配合着秦廊的高速动作,争分夺秒,配合无间。
只见到秦廊用气管撑开器伸入管内,撑开气管环切口,吸出分泌物,连同管芯将气管套插入气管,随即取出管芯,并再次细致的检查伤口,确认无活跃出血点。
见到小秦医生,动如猛虎出山,呼啸山林,快如赵云七进七出,细致温柔处又如同清风拂面,小护士眼神之中上闪过一丝欣赏和佩服。
紧接着秦廊便是将套管固定系带在颈侧打外科结,防止过紧,过松,非常标准的能够通过一指。
之后,便是将周围皮肤缝合固定。
“.凡士林油纱布”
在秦廊为凌声进行气管切开术的时候,吴友土也是完成了一个患者的紧急抢救,出来手术室之后,便是开始巡视一下自己下面小医生们的情况,同时去查看下收治的伤员情况。
吴友土一个个看过来,很快便是来到了程云峰所在的患者床边。
程云峰正和护士一同监控着各项补液数据,见到吴主治,没来由的紧张。
很没有底气的便是跟吴友土汇报了下情况,毕竟他对于这种个性化补液方案,并不是很有经验。
吴友土查看了下,由于金陵烧伤公式和PICC技术,整体还是进行的不错的,不过还是有些个性化调整,由于程云峰的能力不足,没有调整过来。
吴友土皱了皱眉头,秦廊那小子怎么不在,要是由秦廊来监控,就不会出这种问题了。
不过,现在还是抢救伤员为主,吴友土比较了下各种监控数据,对着程云峰说道:“纸笔拿过来,一会按我写的进行微调,整体完成的还是不错的。”
“前期由于失血性休克,患者大量出血,所以及时补充了浓缩红细胞和平衡盐溶液,但是等足量之后,需要提高补液质量,适当比例加入新鲜血浆,人血蛋白等胶体成分.”
吴友土一边写,一边耐心的将经验传授给程云峰:
“胶体渗透压的维持主要依靠白蛋白,而渗出液中白蛋白含量较高,相当于血浆白蛋白的80-90%,因此及时补充白蛋白对于维持渗透压具有重要作用”
“.而等机体功能逐渐恢复后,循环功能归转后,可适当降低水分的补充量,减慢输注速度,避免过多的水分滞留,降低组织水肿,肺水肿的发生”
吴友土解释完成之后,同步的一张微调的补液单子也是交给了程云峰。
“还真是多亏了PICCO辅助技术,我也只需要隔一段时间来看下数据,就能够给出微调建议,
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