了。
祖梁作为普外科的主任,很清楚,许多的医师都对于创伤性膈疝缺乏认识,在这种定性为烧伤患者的情况下,很难仔细询问病史,详细体格检查,阅片的时候也很容易忽视。
最为关键的是,本病病情复杂,临床表现不典型,极易被其他症状和体征所掩盖。
所以,听到秦廊仅仅是凭借简单的查房,就抽丝剥茧的找出了这个病症,他是非常震撼的。
“这秦廊,啥时候又学会了膈疝的诊断?”
祖梁急吼吼的赶过来,就是准备尽快的给患者安排,术前准备,只是,当他真正的进入手术室之后,整个人都是愣住了。
因为,秦廊已经将需要提前准备的一切都是安排的井然有序。
见到祖主任进来,秦廊已经安排陈文豪完成了气管插管全身麻醉,就连患者的体位都是调整到了最佳的位置。
因为,不同的体位,对应不同的切口选择,比如,腹部进路者采用仰卧位,经胸者采用侧卧位,经胸腹联合进路者,采取斜卧位。
“祖主任,我们已经完成了准备工作,接下来就交给你了。”
秦廊干净利落的将主刀的位置交给祖主任,转过头安排吴友土,一同开始配合。
祖梁微微点了点头,这自己在普外科啥时候,做过这么顺心的手术。
手一伸,秦廊已经将手术刀递到了手中,祖梁直接开始经腹取左上腹旁正中切口。
在秦廊的及时辅助下,祖梁如鱼得水,顺利的完成了探查分离粘连,幸好秦廊的发现及时,腹腔脏器未曾坏死,穿孔,只是对于轻微处,进行了修补。
很快,祖主任就将腹腔脏器还纳,开始显露膈肌破裂口,看着极为细微的破口,祖主任也是微微一惊,这秦廊到底是怎么发现的,即便是他来检查,都有可能漏诊,大概率会在后期开胸之后,才能够发现。
只是,等到患者出现紧急症状,在发现那时候,情况就又不同了。
很多膈肌破裂处,由于误诊,漏诊,延迟发现之后,撕裂的边缘萎缩,只有广泛游离,无张力合拢,甚至遇到缺损修补困难,还需要采用人工材料或者自体组织重建,无疑会增加手术的难度,以及患者手术后的痛苦。
“好险。”
祖梁心中对于秦廊的评价又是高了几分。
接下来,祖主任完成了破裂口的剪短褥式缝合,而在他完成第一步后,秦廊,已经提前将胸腔引流管准备好。
一切动作,配合的行云流水,接着就是接水封瓶。
“最后的关腹,就交给你了。”
秦廊对着蔡青吩咐了一句,对于此,祖梁和吴友土当然没有异议。
一个关腹,蔡青还是中规中矩的做了下来,心里面对于自己的秦老师,崇拜的无以复加。
年轻,技术好,又愿意给自己上手的机会,这也太完美了。
一想到,之前,那
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