,怎么会有两个包块?”
果然,祖梁一下子也是一头雾水。
“是不是很奇怪?当时我可是被右下腹的包块差点带沟里。”
庞主任开始复盘这个病例,站起身,在自己的腹部划出一条反常的路径:“祖主任,知不知道,当时患者跟我描述,她的疼痛转移路径是这样的”
看着庞主任的比划,结合腹腔镜下的视野,祖梁心下一惊。
看着祖主任的表情,庞主任微微一笑:“要是不打开,祖主任是不是也会和我一样认为右下腹的才是真正的阑尾,当时我查体的时候反跳痛,压痛,所有症状都和典型阑尾炎如出一辙。”
“那右下腹的是.”
随着腹腔镜的走近,祖梁才看清楚,以他的手术经验自然是认了出来:“是术后粘连的管腔?”
“不错,二十年前卵巢切除留下的管腔。”
投影中,表现出来的却是,秦廊对腹腔中的状况一点都不意外,完全没有收到下腹部管腔的干扰,镜头一扫便是直接走向了肝脏下部,目的十分明确,毫无停顿的开始了游离。
以祖梁的眼力,自然是明白,唯一的解释就是在开腹前,主刀已经完全的了解了患者的离奇病因。
闭目回忆了一下患者的罕见症状,祖梁自认若是他,绝对不可能通过患者自述的如此反常的疼痛轨迹联想到二十年前的手术后粘连管腔,以及真正的阑尾藏在上腹部。
“庞主任,要是我肯定会采用最传统的麦氏切口开腹,在术中随机应变,虽然也能完成手术,不过定然会造成切口,甚至要花费大量的时间找到真正的阑尾。这个患者的诊断,你做的太好了!”
祖梁朝着庞主任比了比拇指,心悦诚服。
这种罕见病例不开腹,光靠查体就能做到完美诊断,确实厉害。
“是不是很厉害?”
庞主任故意拉高嗓音。
祖梁一脸黑线,这还是一向谦和的庞主任?
“庞主任在阑尾炎上面的造诣,我自然是服气的。”
祖梁敷衍的商业吹捧了下。
唯有李明看着的祖梁的优雅脸袋,古怪的笑了笑,实在是没憋住:“其实,这个病例不是庞主任发现的。”
“是秦医师!”
李明将手指指向了站在一旁的秦廊。
“是不是很厉害?”
庞主任非常恰当的又说了一遍。
祖梁:
只是再看向秦廊的时候神情严肃了很多。
投影之中画面还在继续:
“刘医师,在分离粘连处理系膜及阑尾根部时,有时会引起肠管损伤,可以置入小块生理盐水纱布适当压迫。以后要自己懂得观察,在主刀之前将生理盐水纱布准备好。”
看着视频中完全一副主刀的姿态在指导刘培春时,祖梁都是有些恍惚,还真是秦廊?
“Endo-GIA切割闭合器准备!”
“3-0可吸收线,持针钳”
秦廊那双有力修长
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