了下语言,便是阐述他的观点:
“对于阑尾炎切除,传统方式自然是开OA,但是随着腹腔镜技术的发展,LA已成为金标准,具有创伤小、恢复快、疼痛感轻、住院时间短及术后并发症发生率低等优点。所以,我认为使用腹腔镜技术是毋庸置疑的,只是由于患者年龄过高.”
庞主任皱了皱眉,继续说出他的担忧:
“但是LA为了保证术野的暴露及利于手术室操作,需要建立并维持13~15mmHg的CO2气腹压力,但是以诸位的经验都知道,气腹会对机体的生理功能产生影响,出现心率增快、血压升高、心排出量下降、气道压力升高、SPO2降低、限制性通气功能障碍等。所以,行LA还是有很大不确定性的。”
庄童点了点头:“庞主任的担忧不无道理,但是这一次手术,绝对不允许出现意外,所以诸位还有什么更好的建议?”
几位资深主治都是蹙紧了眉头,真的是棘手,实在是患者年龄太高了。
【叮,新任务:术式改良!宿主在科室会诊中提出成功率超过九成的改良型腹腔镜阑尾切除术方案,同时说服各位大佬获得主刀的资格。任务奖励:1.1点人生模拟点】
“我个人意见是行腹腔镜阑尾切除术,但是由于患者的特殊性,需要做好以下三点:第一,自然是在手术过程中加快阑尾切除的速度,尽可能的减少CO2的影响,第二,就是充分引流,杜绝后期感染发炎的可能,毕竟患者年岁过高,要是引流不干净,引起并发症,以患者的体质很难吃得消,第三点,就是营养支持,保证充足的营养,增快肉芽的生长速度,加快患者的愈合。”
祖梁提出了他的见解,然后看向了众人:“只是要做到这三点,我们需要一个手术速度极快的主刀,以及配合默契的一助,同时需要一名经验丰富的护理老师。”
“速度极快的主刀么?”
想到这一点,两位大主任都是将目光看向了对于阑尾炎手术研究最深的庞主任。
而庞主任本人则是脑海里闪现了一个年轻的身影,只是马上制止了这个想法,这么重要的担子,他怎么好意思让秦廊来承担。
李明在一旁自然也是想到了秦廊,不过他的念头去的更快,毕竟这么高龄的阑尾炎手术患者,又是身份这么特殊,做成了还好,要是出了一点点问题,那可不仅仅是秦廊一个人倒霉。
整个市一院急诊科和普外科都会被波及。
让一个低年资医师,还是如此年轻的来主刀这么重要的一场阑尾炎手术,这种感觉就像是某某部门出现了一个大丑闻,最后披露是临时工干的。
光是舆论的口水都能淹死在场会诊的几人,更别说来自患者家属的责难。
“看来也只有庞主任来胜任这次的主刀
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